有位刘先生和朋友一起去吃蛇,依广东餐桌上的规矩,蛇胆留给尊贵的客人,而且中医说蛇胆明目,于是,刘先生就却之不恭地和酒吞了这个代表身份的蛇胆.没想到两星期后,刘先生的皮肤和尿液都变得黄澄澄,一检查,严重肝损害,在排除其他因素后,确定为药物性肝炎.罪魁祸首估计就是那个蛇胆.

　　药物伤肝,不容忽视

　　有关统计资料表明,目前约有11类200余种药物可不同程度地对肝脏有损害作用.药物引起肝脏损害,根据药物的药理作用及代谢过程,可以分为预见性和非预见性的两大类.临床上非预见性的药物性肝病比预见性的更为多见,原来对非预见性的药物导致的肝脏损害归咎于个体差异或特异性变态反应,其实是药物在肝内的转化过程中产生了对肝脏有毒性的代谢产物,从而引起了肝脏疾病,例如氯丙嗪、扑热息痛、异烟肼等.由于各种药物的代谢途径和速率存在差异,如细胞色素P450活性的不同,使某些个体易发生肝脏损害.另外,遗传基因、年龄、性别、药物之间的相互作用和环境因素均可以引起药物的代谢和排泄发生异常,从而产生药源性肝损害.

　　如何尽早发现药物性肝炎

　　如果有发热、胃口差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等症状,自己又怀疑是药物性肝炎的话,肝病医生建议:

　　1、请尽早向肝病专业医师求诊.

　　2、立刻停止不必要的用药.所谓"不必要的药物",即不是经由医师处方,而是你自己购买的药物或他人推荐的药物.

　　3、弄清楚自己所服药物的药名,并再次核对所服的剂量对不对.

　　4、已患有慢性肝病的患者,因其他疾病就诊时,应主动向医师说明自己有慢性肝病,尽量避免因服药而加重肝损害.

　　5、草药、补药、中药也是药,千万不要以为这些药"药性温和",不会有肝毒性.只要是药,就有可能产生肝毒性.那些宣称可以"保肝"或"强肝"的偏方,事实上反而有肝毒性,请务必要小心.

　　6、养成详细记录用药(包含中、草、补药)的习惯.详细的用药记录,可以帮助医师判断肝病是不是与药物有关.

　　7、有些药物单独服用其肝毒性不大,但合并服用有可能加强肝毒性.所以,每次就诊,请向医师详细说明目前服药(包含中、草、补药)的情况.

　　8、请戒酒.酒精会加强药物的肝毒性.别生吞蛇胆,蛇胆也会引起急性肝损伤.

　　9、请抽血检查自己有无病毒性肝炎(比如说乙型肝炎、丙型肝炎),以便排除肝病是因肝炎病毒所引起的.

　　10、肝穿刺可能对药物性肝病的诊断有帮助,如果你的肝胆专业医师建议你做肝穿刺,请不要拒绝.

　　11、如果本身就有慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎,不管你去医院看哪一种疾病,请在医师开药前就告知.

　　总而言之,避免药物性肝炎比较好的方式就是少用药、慎用药(包括中、草、补药);用以前自己已用过的药;不要自己随便购药服用.