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在临床当中酒精肝都有哪些诊断标准

2019年06月18日 16:48:08 来源:河南省医药院附属医院

  酒精肝现在的发病率逐年的在升高,这种现象可以说明一个问题,那就是我们国家的饮酒量在增加酒水类产品的销量在提高.酒水的销量提高但是酒精肝患者数量也在不断的上升之中,所以酒精肝与饮酒的关系是非常的密切.一旦患上了酒精肝以后全身会出现很多种的症状,比如全身乏力倦怠不想动,食欲变差降低甚至没有食欲,不想吃东西,不能吃油腻的食物,或者看到油腻的食物就恶心呕吐,另外还会出现有肝区的疼痛,腹胀黄疸,蜘蛛痣等症状.患上了酒精肝要积极的进行治疗,不然会对身体造成极大的危害,现在就给大家详细的介绍一下在临床当中酒精肝都有哪些诊断标准这个问题.


  1.有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40 g/d,女性≥20 g/d;或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量> 80 g/d.但应注意性别、遗传易感性等因素的影响.乙醇量(g)换算公式=饮酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8.


  乙醇(酒精)使用障碍筛查量表(AUDIT)、密西根乙醇(酒精)依赖筛查量表(MAST)、CAGE问卷等量表可以用来筛选乙醇(酒精)滥用和乙醇(酒精)依赖.


  2.临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神症状、蜘蛛痣、肝掌等表现.


  3.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)、凝血酶原时间(PT)、平均红细胞容积(MCV)和缺糖转铁蛋白(CDT)等指标升高.其中AST/ALT > 2、GGT升高、MCV升高为酒精性肝病的特点,而CDT测定虽然较特异但临床未常规开展.禁酒后这些指标可明显下降,通常4周内基本恢复正常(但GGT恢复至正常较慢),有助于诊断.


  4.肝脏B型超声、X线计算机断层摄影术(CT)、磁共振成像(MRI)或瞬时弹性成像检查有典型表现.


  5.排除嗜肝病毒现症感染、药物和中毒性肝损伤、自身免疫性肝病等.


  以上的内容就是专门针对于在临床当中酒精肝都有哪些诊断标准这个问题的详细介绍和分析,大家通过上面的内容介绍后就会很快的清楚和明白了这个问题.所以对于酒精肝大家一定要做到早发现早治疗,只有这样才能更好更快的治愈酒精肝.同时在饮食上要吃清淡食物,不要吃油腻的辛辣的食物,更是要把烟酒戒掉.

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